Dados do Trabalho

Título

Revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea: levantamento epidemiológico da última década nas regiões brasileiras

Resumo

Introdução: A revascularização do miocárdio é a principal cirurgia cardiovascular realizada no Sistema Único de Saúde (SUS). Até 2004, a taxa de mortalidade após cirurgia cardiovascular era duas vezes maior no Brasil que nos Estados Unidos ou na Inglaterra. A tendência é que o país tenha uma das maiores taxas de novos eventos do mundo, sendo necessário conhecer os dados atuais para que possibilitem novos estudos e o aprimoramento dos serviços. O presente estudo objetiva analisar os dados existentes referentes à cirurgia de revascularização do miocárdio nas regiões brasileiras nos últimos 10 anos. Métodos: Realizou-se uma coleta observacional, descritiva e transversal dos dados disponíveis no Sistema de Informações Hospitalares do SUS por um período de dez anos, avaliando os seguintes procedimentos cirúrgicos cardiovasculares: revascularização miocárdica com uso de extracorpórea, revascularização miocárdica com uso de extracorpórea com 2 ou mais enxertos, revascularização miocárdica sem uso de extracorpórea e revascularização miocárdica sem uso de extracorpórea com 2 ou mais enxertos; com valor de gastos públicos, taxa de mortalidade e óbitos. Resultados: No período analisado, foram observadas 225.311 internações, representando um gasto total de R$ 2.734.687.064,06 sendo 2012 o ano com maior número de internações (23.903) e a região de maior gasto a Sudeste, com um valor total de R$ 1.249.063.993,13. A taxa de mortalidade total foi de 5,59, tendo sido 2008 o ano com taxa de mortalidade mais alta, 6,65, e a região norte a com maior taxa, 7,95. O número total de óbitos foi de 12.586. Destes, a maior parte ocorreu no ano de 2013, que apresentou 1406 óbitos. Ainda que não tenha sido a região com maior taxa de mortalidade (5,14), a região Sudeste apresentou o maior número de óbitos, com 5.430. Conclusões: Pode-se ver que os procedimentos representam um alto custo, o que é atribuído à alta prevalência de doença arterial coronariana e infarto agudo do miocárdio, sendo a região Sudeste, a mais populosa do país, a com maior número de casos. Pode-se observar, também, que o menor desenvolvimento tecnológico da região está relacionado a mais altas taxas de mortalidade, embora o número de óbitos tenha sido diretamente proporcional ao número de procedimentos realizados.