Dados do Trabalho

Título

Gasto Energético de Repouso em Mulheres com Diferentes Fenótipos Cardiometabólicos e de Adiposidade Participantes do Nutritionists’ Health Study – NutriHS: Comparações entre Valores Preditos e Mensurados

Resumo

Introdução: A obesidade manifesta-se sob diferentes fenótipos e seu tratamento nutricional inclui restrição energética pela estimativa do gasto energético de repouso(GER) por equações preditivas, na indisponibilidade de calorimetria indireta. Objetivou-se comparar o GER estimado por equações preditivas e mensurado por calorimetria indireta em mulheres com fenótipos: Magro Metabolicamente Saudável(MMS), Excesso de Peso Metabolicamente Saudável(EPMS), Excesso de Peso Metabolicamente Obeso(EPMO) e Magro Metabolicamente Obeso(MMO) Métodos: Estudo transversal com 80 mulheres(29 MMS, 21 EPMS, 15 MMO e 15 EPMO). Considerou-se excesso de peso Índice de Massa Corporal ≥25kg/m2. A definição de saúde metabólica considerou ausência de alteração glicêmica, lipêmica, pressórica, e doença cardiovascular. Foram feitas avaliação antropométrica e bioimpedância. O GER foi mensurado por calorimetria indireta(VMAX N Encore-Canopy) e estimado por 12 equações: Harris-Benedict; Organização Mundial da Saúde 1-peso; Organização Mundial da Saúde 2-peso/altura; Instituto de Medicina-eutrófico e sobrepeso/obeso; Henry & Rees; Owen 1-peso; Owen 2-composição corporal; Mifflin-St.Jeor; Schofield; Nova Equação para População Feminina Brasileira 1 e 2. Para acurácia individual considerou-se ±10% do GER predito versus mensurado, valores abaixo foram subestimados e acima superestimados. A acurácia populacional considerou diferença % entre GER predito e mensurado. Foi considerado significativo p<0,05 Resultados: A idade média foi de 28±6 anos para todos os grupos. Para todos os grupos, exceto para a equação Owen 2, todas as equações apresentaram valores preditos diferentes dos mensurados. A maior acurácia individual foi apresentada pela equação Owen 1, com valores >50% nos 4 grupos. Maior acurácia populacional foi obtida pelas 2 equações de Owen, com viés de 0,9 a 8% para os 4 grupos. As equações com piores desempenho foram Harris-Benedict, Organização Mundial da Saúde 1 e 2, e Schofield com superestimação ≥67% e viés de 14 a 23% nos 4 grupos Conclusão: As equações de Owen apresentaram melhor desempenho nos 4 fenótipos estudados e a maioria das equações preditivas mais usadas na prática clínica superestimam o GER, sugerindo cautela em sua utilização.