Dados do Trabalho

Título

COMPLICAÇOES CARDIACAS DURANTE E POS-INFECÇAO POR COVID-19

Introdução

No final de 2019, na província de Hubei, localizada na China, quatro casos de etiologia viral duvidosa foram notificados e investigados. Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde (OMS) atestou tais casos como causados pelo SARS-CoV-2 da família Coronaviridae, e notificou o mundo de que se tratava de uma pandemia viral, denominada de COVID-19 ou coronavírus. A taxa geral de mortalidade em decorrência desta enfermidade é de aproximadamente 4%. Além disso, numerosas comorbidades cardiovasculares associadas à idade, como hipertensão e doença cardíaca coronariana foram associadas ao aumento do risco de piores resultados da doença, incluindo maior tempo de permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) nos afetados. Embora grande parte das complicações da doença se concentre nos focos pulmonares, é importante que os profissionais de saúde estejam cientes de que também pode ocorrer complicações cardiovasculares nos afetados. 

Métodos

Revisão sistemática de literatura e metanálise com publicações entre 2020 e 2023. 

Resultados

Os relatórios iniciais chineses observaram uma importante associação na presença de complicação cardiovascular (CV) com a mortalidade de pacientes com COVID-19. Os pacientes com lesão cardíaca apresentam maior risco de morte (33%) ao longo do curso da doença.  A lesão miocárdica aguda, incluindo aumento de enzimas cardíacas, biomarcadores e anormalidades eletrocardiográficas são as CV mais comumente descritas no cononavírus. Arritmia atrial foi outro importante dado relatado em pacientes críticos portadores da doença. Alguns pacientes também desenvolveram miocardite, a qual se apresentou em uma faixa variável de gravidade durante internações por COVID-19.  Investigadores norte-americanos fizeram diversos estudos de coorte, de maneira longitudinal por 12 meses, entre indivíduos que não obtiveram diagnóstico de coronavírus e outros que apresentaram a enfermidade. Concluíram que os afetados apresentaram risco aumentado de distúrbios cerebrovasculares, arritmias, doença cardíaca isquêmica e não isquêmica, pericardite, miocardite, insuficiência cardíaca e doença tromboembólica.

Conclusões

Diante dos resultados expostos, fica evidente que a COVID-19 possui tropismo pelo sistema cardiovascular, e assim conclui-se que as principais complicações durante a infecção pelo coronavírus são: lesão miocárdica aguda, arritmia atrial e miocardite. Já, as encontradas pós-infecção são: distúrbios cérebro vasculares, arritmias, doença cardíaca isquêmica e não isquêmica, pericardite, miocardite, insuficiência cardíaca e doença tromboembólica. 

Palavras-chave

Pandemia. Coronavírus. Cardiologia. COVID-19.