Dados do Trabalho

Título

PARTICULARIDADES ENTRE FUMANTES PESADOS NUMA POPULAÇAO COM MULTIMORBIDADES ASSISTIDOS NO PROCESSO DE PARAR DE FUMAR

Introdução

O tabagismo é a principal causa de morte evitável, sendo uma preocupação de saúde pública. Estudos demonstraram que fumantes pesados possuem maior risco de desenvolverem doenças tabaco-relacionadas do que os que fumam menor número de cigarros diários.  O objetivo foi identificar características clínicas e de história tabágica entre fumantes pesados no processo de cessação.

Métodos

Estudo de coorte transversal e longitudinal, avaliando fumantes com multimorbidades em processo de cessação, entre 09/2021 e 05/2023, num serviço público. Realizado seguimento com equipe multiprofissional, intervenções híbridas (reuniões presenciais e remotas), utilizando abordagem cognitivo-comportamental (ACC) e tratamento medicamentoso. Definições: Fumante pesado (consumo ≥20 cigarros/dia). Alta dependência nicotínica (teste de Fagerstrom ≥5). Déficit cognitivo: Montreal Cognitive Assessment (Moca) <26 pontos. Circunferência da panturrilha anormal: medidas <34 cm. Motivação para cessação: Escala de Likert (0 a 10 pontos).

Resultados

Avaliados 118 pacientes de 17 grupos consecutivos de tratamento, com 57,54±9,39 anos, 84,7% de mulheres e 62,6% da amostra, fumantes pesados. Ao se comparar estes pacientes com aqueles que fumavam um menor de cigarros diários, observou-se que fumantes pesados apresentaram menor escolaridade (p<0,021); maior ocorrência de infarto agudo do miocárdio (0,020); de doença pulmonar obstrutiva crônica (p<0,026); de câncer (p<0,016); de gengivites (p<0,028); de déficit cognitivo (p<0,049) e de bipolaridade (p<0,054). Aliado, apresentaram maior ocorrência de obesidade abdominal (p<0,001), com menor circunferência de panturrilha (p<0,009) e com um menor índice de massa corporal (p<0,040). Na história tabágica, observou-se maior consumo de cigarros diários (p<0,001), maior relação anos-maço (p<0,001); maior dependência nicotínica (p<0,003); menor motivação (p<0,032) e menor redução de consumo ao longo da intervenção.

Conclusões

Na amostra estudada houve alta prevalência de fumantes pesados, com considerável ocorrência de doenças tabaco-relacionadas. O menor peso corporal, associado à maior obesidade abdominal e à menor circunferência de panturrilha inferem uma maior fragilidade desta população. Na história tabágica constatou-se a maior dependência nicotínica com a menor motivação, fato que reforça um olhar mais atento no manejo destes pacientes para o alcance da cessação tabágica.

Palavras-chave

Fumantes Pesados, Cessação Tabágica, Multimorbidades