Dados do Trabalho

Título

Perfio de neonatos operados de Crdiopatias Ductodependentes em Santa Catarina de 2019-2021

Introdução e/ou Fundamentos

Introduçâo: As Cardiopatias Ductodependentes são graves e representam um desafio, principalmente devido a mortalidade operatória. Objetivo: Avaliar o perfil de RN de SC operados com Cardiopatias ductodependentes no SUS.

Métodos

Métodos: Estudo retropectivo com avaliação de prontuários de RN operados de 1/1/19 à 31/12/21, com Cardiopatias ductodep. em único Hospital de Referência de SC. Foram avaliados: diagnóstico pré ou pós natal, sexo, idade e peso na Cirurgia, diagnóstico, cirurgia realizada, parto em Hospital de Ref. ou não e óbito até 30 dias. A análise estatística foi realizado com teste Qui quadrado, Fischer e t de Student. Valores de p<0.05 foram considerados significativos. 

Resultados e Conclusões

Resultados :De 1/1/19 à 31/12/21, foram realizados 868 cirurgias cardíacas no serviço. Destas, 160 eram  Cardiopatias ductodep.(18.4%) , 94  masc(59%), e   de 1 a 42 dias de vida com média de 14.79 dias . O peso variou de 1.780 a 4.890g, com média de 3.253g. Em 51 (31.8%), o peso  foi menor que 3 kg. O diagnóstico foi pré natal em 68 RN (42.5%). Foram 38 partos  no Hospital de  Ref. (23.8%), com SHVE em 54, 5% e 42.9% com TGA. Houve menor mortalidade em neonatos com TGA nascidos no Hospital (p<0.05). Cardiopatias mais frequentes foram C.Complexas 34 (21.2%), SHVE-33 (20.6%) e TGA-28 (17.5%). As Cirurgias mais realizadas e mortalidade (entre parênteses) foram: 38shunts (23.8%)(36.8%), 34 Proc. híbridos (21%) (32.4%), 28 Jatenes (17.5%)(7.1%) e 19 Norwoods (11.9%)(42.1%). Foram 42 óbitos de 160 Cirurgias (26.2%), com redução dos óbitos nos últimos 2 anos, de 31.7%, 25% e  23%, respectivamente. Foram fatores de risco: peso < 3 kg (p.012), AP com septo integro (70%) e SHVE (45.5%) (p < 0.01). Conclusão: Em  SC  o diagnóstico pré natal das cardiopatias ductodep.  foi frequente ( 42.5%). A SHVE e AP com septo íntegro ainda tem alta mortalidade. O baixo peso foi  frequente  e fator de mal prognóstico. Pacientes  nascidos em Hospital de Referência  com TGA tiveram menor mortalidade.