Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DO PERFIL CLÍNICO E EPIDEMIOLÓGICO EM NONAGENÁRIOS PORTADORES DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM HOSPITAL GERIÁTRICO DE PERNAMBUCO.

Introdução e/ou Fundamentos

O envelhecimento populacional está cada vez mais evidente nas estatísticas demográficas do mundo. O aumento da expectativa de vida nos idosos se associa à presença de multimorbidades, como a insuficiência cardíaca (IC). Existem lacunas no conhecimento da evolução de longevos cardiopatas pois há poucos estudos contemplando essa população. Esse estudo, tem como objetivo categorizar o perfil clínico e epidemiológico em pacientes nonagenários hospitalizados em um serviço de referência em geriatria em Pernambuco. 

Métodos

Estudo transversal observacional, descritivo, retrospectivo. Incluídos pacientes com 90 anos ou mais internados na enfermaria e unidade de terapia intensiva de serviço de geriatria no período de agosto a dezembro de 2022.

Resultados

Estudado um total de 28 pacientes. A idade variou de 90-105 com média de 94 anos. Quanto à autodeclaração de raça 21,43% eram brancos, 64,28% negros e 14,28% amarelos. Ao avaliar as comorbidades da amostra, observou-se: 78,57% eram hipertensos, 39,29% eram diabéticos, 21,42% apresentavam doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), 25% tinham fibrilação atrial e 21,43% tinham doença renal crônica. Ademais, 25% dos idosos apresentavam quadro demencial e 32,14% tiveram a indicação de cuidados paliativos. Do total de pacientes, 92,85% apresentaram risco nutricional e 42,86% possuíam alteração da deglutição. O escore médio do índice de massa corporal (IMC) foi de 21,63. Levando em consideração o IMC: 43,43% com baixo peso, 32,14% eutróficos e 21,43% em sobrepeso/obesidade. Entre as principais hipóteses diagnósticas, observou-se que 39,28% apresentaram infecções do trato respiratório (ITR), 42,82% infecções do trato urinário (ITU) e 7,14% insuficiência cardíaca descompensada. A média do tempo de internamento foi 12,85 dias, variando de 1-49 dias. Quanto ao desfecho clínico, 71,5% receberam alta hospitalar e 25% evoluíram para óbito.

Discussão

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Conclusões

Conforme a amostra estudada e consonante com a literatura, os nonagenários portadores de IC apresentaram várias comorbidades e elevada taxa de mortalidade quando internado. Como diagnóstico frequente foram encontrados ITR e ITU. Além disso, foi observado elevado número de pacientes com baixo peso, risco nutricional e disfagia. Importante destacar que, um quarto dos longevos tiveram indicação de cuidados paliativos.

Palavras Chave

Insuficiência Cardíaca; Nonagenários; Evolução Clínica