Dados do Trabalho

Título

EFEITO DA COVID-19 NOS HÁBITOS DE VIDA E CONTROLE E ADESÃO, EM HIPERTENSOS SEGUNDO O SEXO: ESTUDO DE COORTE PROSPECTIVO

Introdução

A pandemia de COVID-19 exigiu restrição e isolamento social, que pode ter impactado diretamente o tratamento efetivo da hipertensão arterial.

Objetivo

Analisar a influência da COVID-19 nas condições de saúde, hábitos de vida, controle da pressão e adesão ao tratamento em hipertensos, segundo o sexo.

Método

Coorte prospectiva com 111 pessoas hipertensas atendidas em ambulatório de hipertensão de um hospital terciário de ensino, em São Paulo - SP. Foram incluídos: ≥ 18 anos, com número de telefone em prontuário e acompanhados há pelo menos 6 meses. Gestantes foram excluídas. Os dados a seguir foram coletados pré pandemia pessoalmente e durante a pandemia, por entrevista telefônica: adesão ao tratamento pela Escala de 4 itens de Morisky Green Levine; características biossociais e hábitos e estilos de vida. As variáveis clínicas e do tratamento medicamentoso foram obtidas do prontuário eletrônico. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e todas análises realizadas no software estatístico R versão 4.3.2, com o nível de significância de 5%.

Resultados

A maioria dos hipertensos era do sexo feminino (61,3%), da raça/cor da pele branca (66,7%), casados (56,8%) com idade média 66,0 (14,0) anos e 9,0 (4,0) anos de estudo. Durante a pandemia, em relação ao período pré, houve (p<0,05): aumento da prática de atividade física (10,8% vs 2,7%); redução do consumo de bebida alcoólica (21,8% vs 54,9%); e queda do percentual de pacientes aderentes ao tratamento anti-hipertensivo (55,0% vs 89,2%). Houve redução (p<0,05) no controle da pressão arterial na amostra total (56,8% vs 67,5%) e nas mulheres a redução foi de 13,9% . Quanto ao tratamento medicamentoso geral, houve aumento (p<0,05) da média na amostra total [6,2 (2,5) vs 5,8 (2,5)] e também nas mulheres [(6,5 (2,3) vs 6,0 (2,3)], quanto à média dos anti-hipertensivos, o aumento foi em ambos os sexo, mulheres [(2,3 (1,1) vs 1,5 (1,1)], homens [(2,7 (1,3) vs 1,9 (1,3)] e na amostra total [(2,5 (1,2) vs1,6 (1,1)]. Quanto aos exames laboratoriais, houve redução significativa (p<0,05) na amostra total na taxa de filtração glomerular[(67,2 vs 72,3 ml/min)] e dos níveis de HDL (51,5 vs 54,7 mg/dL), e nas mulheres somente nos níveis de HDL [(60,3 vs 53,7 mg/dL)].

Conclusão

Durante a pandemia observou-se efeito positivo em alguns hábitos e estilo de vida dos hipertensos, porém, piora importante da adesão ao tratamento e controle da pressão. O sexo influenciou em algumas mudanças.